В России

Важно: отмена тестирования на COVID перед госпитализацией не по ковиду и многое другое

16345
Видимо, в Правительстве осознали, что за потери не от ковида придется-таки отвечать и резко сокращают антиковидные меры
Важно: отмена тестирования на COVID перед госпитализацией не по ковиду и многое другое

      у контактных по COVID лиц вообще не нужно брать анализы – пока у них не появились симптомы ОРВИ. Если они так и не появились – контактного выписывают без единого теста;

      • заболевших со средним и тяжелым течением выписывают при выздоровлении без проведения лабораторного исследования на COVID-19;
      • пациенты с COVID cреднетяжелого или тяжелого течения, пациенты с тяжелыми и (или) осложненными формами гриппа и внебольничной пневмониимогут отказаться от госпитализации (они изолируются на дому, их ежедневно обзванивают);
      • обязательное ПЦР тестирование перед любой плановой госпитализацией отменяется;
      • коронавирусные стационары теперь подразделяются на 2 типа. Стационар I типа — подразделение для лечения COVID-19 для госпитализации пациентов, находящихся в тяжелом и крайне тяжелом состоянии, и пациентов группы риска, включающее койки для «среднетяжелых» пациентов, койки для «тяжелых» пациентов, не требующих проведения ИВЛ, и требующих проведения НИВЛ, койки для крайне «тяжелых» пациентов, требующих проведения инвазивной вентиляции легких. В стационаре I типа должна быть возможность сделать рентген грудной клетки, УЗИ брюшной полости, плевральной полости, сердечно-сосудистой системы, фибробронхоскопии, общего и биохимического анализа крови с качественным определением уровня С-реактивного белка, коагулограммы с количественным определением уровня D-димера, общего анализа мочи, исследования газов крови, а сверх того – но это лишь рекомендовано – КТ легких и ПЦР-диагностика. Кроме того, предусмотрены спецтребования по количеству коек с централизованным снабжением медицинскими газами. 
      • II тип — подразделение для госпитализации пациентов, переведенных из подразделения I типа для продолжения лечения и пациентов из группы риска в состоянии легкой и средней тяжести, включающее койки для пациентов, находящихся на долечивании. Предусмотрено, что на 35 коек для долечивания полагается 1 рабочее место врача и медсестры;
      • в связи с делением стационаров на тип I и тип II скорректирован порядок госпитализации в зависимости от тяжести;
      • показания для долечивания в стационаре I типа – стойкое улучшение клинической картины, насыщение крови кислородом – 93% и выше (95% и выше – показание для долечивания дома), температура тела <37,5°С, уровень С-реактивного белка <30 мг/л (менее 10 мг/л – показание для домашнего долечивания), имеет значение уровень лимфоцитов крови;
      • пациент считается выздоровевшим исходя из наличия следующих критериев – насыщение крови кислородом – 96% и выше, температура – 37,2 и ниже, однократный отрицательный ПЦР на COVID-19 (если нет, то следующий мазок – только через три дня или позже);
      • обязательное КТ или рентген легких – только для тяжелых пациентов (ранее это было рекомендовано и «средним»);
      • уточняются показания для ТМК (регион – с ФДКЦ), в частности по поводу легкой формы COVID у беременных консультация не назначается:

    • дистанционное динамическое наблюдение за пациентами после ТМК с ФДКЦ – организуется не с учетом рекомендаций врача-специалиста ФДРКЦ (как ранее), а – «в том числе с учетом рекомендаций»; отменяется незамедлительная организация ТМК врача-специалиста ФДРКЦ при прогрессировании заболевания «регионального» пациента;

      - прием вызовов СМП больше не предполагает опроса о контакте пациента с лицами, которые находились на неблагополучных по COVID территориях. Все, что имеет значение, – факт контакта с больным с подтвержденным COVID;

      - создается целая система выездных мобильных мультидисциплинарных бригад. Медики в составе бригады могут быть из разных федеральных медцентров (создавать бригады поручено ФГБУ ЦНИИ организации и информатизации здравоохранения, хотя перечень врачей для включения в бригады должны передаваться в НМХЦ им. Н.И. Пирогова, который и будет комплектовать бригады и координировать деятельность. Для врачей работа в бригаде будет оформляться служебной командировкой);

      - заочный больничный будет открываться не только вернувшимся в РФ и проживающим с ними гражданам, но и вообще всем контактным по COVID-19, всем с симптомами ОРВИ, пневмонии и гриппа, а также всем пациентам из групп риска;

      для оказания «ковидной» медпомощи можно привлекать имеющих отечественное высшее и среднее медобразование, не работавших по своей специальности более 5 лет, а также лиц со средним медобразованием по специальностям, не предусмотренным сертификатом/ свидетельством об аккредитации, а также студентов выпускных курсов СПО по УГС «Клиническая медицина»- после 36-часовых курсов с трудоустройством;

      - для доставки медработников к пациентам с симптомами ОРВИ, внебольничной пневмонии, гриппа и COVID-19 для оказания им медицинской помощи и к пациентам из группы риска для осуществления диспансерного приема (осмотра, консультации) на дому, а также для доставки лекарственных препаратов и перевозки биологических материалов для лабораторных исследований разрешено использовать немедицинский транспорт;

      - НМИЦ терапии и профмедицины МЗ создаст новый ФДКЦ – по вакцинации от COVID-19. В этом же НМИЦ отроется «горячая линия» в целях информирования населения по вопросам вакцинации против COVID-19;

      - регионам рекомендовано внедрять применение искусственного интеллекта для борьбы с пандемией, если подобный продукт зарегистрирован как медизделие, а в соответствии с Законами № 123-ФЗ (об эксперименте по установлению спецрегулирования для разработки и внедрения технологий ИИ в Москве) и № 258-ФЗ (об экспериментальных правовых «цифрорежимах») – независимо от такой регистрации;

      корректируется порядок приема амбулаторных пациентов с симптомами ОРВИ: детей – в фильтр-боксах и приемно-смотровых боксах; взрослых – в отдельно выделенных кабинетах, расположенных около дополнительного входа. Аналогичный порядок – и для стационаров;

      из перечня специалистов, допущенных к оказанию скорой «антиковидной» медпомощи, исчезли наименования «медбрат» и «медбрат по приему вызовов СМП» (медсестры «остались»).

      Сам Приказ № 198н будет работать до конца следующего года.

Поделитесь информацией в социальных сетях
Расскажите о данной новости друзьям, чтобы они также были в курсе и сказали вам за это большое спасибо!
20:47
16345
RSS
Boris
21:06
+2

Всё что ни делается для сокращения коронабесия можно только приветствовать.

По сути речь идёт об отмене пцр- тестов у бессимптомных. Это почти революция.

Но на подходе уже следующая, более страшная чумка, её только разве ленивый ещё не спрогнозировал там на западе

21:18 (отредактировано)
+5

Уйдет «коронобесие» только после появления нового вируса и внедрения нового «что-там бесия». От нас не отстанут и возвращать жизнь к «нормальной» можно только своими усилиями, желательно всепланетаными, так как введены были тоже планетарно. Все уступки властей будут тактическими с целью загнать общество (стадо в их терминологии) в тупик. Пока не отменены итоги приватизации, пока существует собственность на средства производства, пока не наступит реальная ответственность за устроенный в стране геноцид и ковид-террор, пока центральный банк стоит на своем месте а миллиардеры и мультимиллионеры являются допустимым социальным явлением НИЧЕГО не изменится и мы будем плыть к конечной точке — это где-то 2040, когда всех нас «утилизируют».

Яша Генералов
00:41

ТОЧНО. 

Boris
10:11
+1

Оптимизм зашкаливает!

Не забывайте только, что всё это лишь планы, и пока они не реализованы, планами и остаются.

Нельзя исключать, что у нас будет как обычно свой собственный путь, и что наши ворюги осознают, что бегая на поводке у глобалистов они не только потеряют всё, что наворовали непосильным трудом и припрятали на западе, но и страну потеряют. А это намного большая потеря, чем наворованное.

Да, и народ может тоже проснуться, вряд ли сми также получится задурить народу голову, ведь боятся всё время невозможно. 

Когда пройдёт страх, тогда начнёт думать голова, и сразу станет понятно, что новая чумка — есть ни что иное как жертвы прививок (скорее всего) или каких-либо ещё атак на безоружных людей.

Как только критическая масса проснётся, сразу все запреты уйдут, а если злодеи будут настырничать, то отнимут у них всё что наворовали.

В любой момент все можно поменять, надо только принципиально сбросить намордники и не прививаться ни при каких условиях. Вот и всё! И пупок у них развяжется заставить людей это делать. Только через панику и враньё могут.

15:49

Смертность возрасла в 5 раз (не от ковидлы), население, особенно русские, быстро вымирают. Добавте сюда планетарный масштаб ковид-проекта. Наивность не лучшее качество человека.

Boris
15:57

Если так думать, то точно ничего хорошего не выйдет.

Если взять историю, то человечеству как-то всегда до сих пор удавалось выживать в самые трудные времена и прогрессировать.

Идёт современная, но абсолютно реальная война, но исход её пока открыт, и без жертв точно не обойтись. 

Если не надеется на лучшее, то тогда зачем оно всё?

07:26 (отредактировано)
+3

«пациент считается выздоровевшим исходя из наличия следующих критериев – насыщение крови кислородом – 96% и выше»

Люди лежат в палатах с масками на лице. То есть, у них всегда пониженный кислород в крови, из-за препятствия его поступления в лёгкие, а потом и в кровь, в виде маски.

08:34

Причём далеко не все с кислородными, нормативный документ garant.ru. В целях депопуляции и нагнетания ужаса  в больницы не завозят кислород, а искусственная вентилляция лёгких ТОЛЬКО усугубляет течение болезнии ухудшает состояние больного, частенько приводя к летальному исходу.

Да, ИВЛ — инвазивную вентиляцию легких еще надо уметь делать. Большинство врачей, не является пульмонологами, делают все по некой инструкции и гробят народ. 

Юлия
21:30

Есть сведения, что в РДКБ продолжают принимать на плановую госпиталтзацию только через тесты на ковид. Причем если приехали со своим (которые во многих регионах приходится делать платно, так как бесплатные тесты в 7 дней не умещаются), то делают бесплатно. А если своего нет, то делают за 2000 в РДКБ. 

Марина
19:20

Сегодня в Уфе, 12.01.21, была госпитализирована знакомая с инфарктом и взяли пцр тест. 

Мария
17:44

Читать умеете? Про ПЛАНОВУЮ госпитализацию речь идёт. А при экстренной взяли в больнице, а не заранее самостоятельно, как было при плановых 

Марина
19:18

Читаю умею, не сомневайтесь. Все это не работает. У мамы была плановая госпитализация, но за деньги оплатила анализ!

Юлия
21:43

Все верно. Не работает. Для кого поправки вообще не понятно, если больницы продолжают гнуть свое.

Загрузка...